Остеохондроз рідко розвивається у грудному відділі хребта – міжхребцеві диски у ньому менше і тонше за розмірами, ніж у шийному чи поперековому відділі.Грудний відділ менш рухливий, основне навантаження посідає ребра і грудину.
На відміну від шийного та поперекового остеохондрозу симптоми грудного вирізняються лише місцем локалізації болю.Характер болю та його тривалість схожі.При пролапс у грудному відділі спинний мозок не торкається.Про це та інше читайте далі.
Стадії патології
З часом зазвичай відбувається прогресування остеохондрозу.За тяжкістю прояви патологію ділять на 4 стадії.
Доклінічна
З'являються мінімальні порушення у хребті.Може спостерігатись слабкий больовий синдром, м'язи спини напружуються.Можливий розвиток торакалгій – болю у грудній клітці, але це рідкісне явище.
Дискогенний радикуліт
Відбувається зміна структури міжхребцевих дисків.Можуть з'являтися болі середньої сили у частині хребта, яка уражена.Пацієнт працездатний.Але показники його м'язової витривалості знижуються.
Судинно-корінцева
На цій стадії повністю руйнується фіброзне кільце.Формується грижа диска, продовжується процес деформації фіброзного кільця, що призводить до його розриву.Потім відбувається випадання пульпозного ядра у простір під зв'язками.Формується грижа диска.Процес зачіпає тканини, розташовані біля диска, порушується робота судин, м'язів, нервів, зв'язок.Хвороба стає хронічною.
Зміна форми кісткової структури
Хребець огрубує, його поверхня стає ребристою, нерівною.М'язи починають мимоволі скорочуватися, що веде до обмеження рухливості всього хребта чи конкретного хребця.Виникають защемлення нервів, що відходять від спинного мозку.Це веде до погіршення імпульсів, що надходять від мозку до тканин та органів тіла.
Рухливість хребта загалом зберігається, але окремі хребці стають крихкими можуть легко зруйнуватися.Якщо не лікувати хворобу, то вона переходить у четверту стадію.
Регенерація тканин міжхребцевих дисків та заміщення рубцевою тканиною
Пошкоджений міжхребцевий диск не здатний виконувати свої функції добре, що призводить до зближення тіл сусідніх хребців.Це веде до порушень у міжхребцевих суглобах, які називаються спондилоартрозом.При цьому може відбуватися скручування або зсув хребців щодо сусідніх.
Організм включає свої механізми компенсації.Для зняття навантаження диска, який пошкоджений, відбувається сплощення хребця та його зростання в ширину.Тож його площа зростає.А тканина фіброзного кільця, що зруйнувалася, може заміщатись на кісткову.
Іноді це знижує біль, проте, розростаючись, хребці роблять спинномозкові отвори ще вже – нерв пережимається.
Симптоматика захворювання
Симптоми грудного остеохондрозу часто зумовлені такими факторами:
- вік пацієнта;
- ураженість хребта;
- стадія розвитку захворювання;
- стан пацієнта – ремісія чи загострення хвороби.
Також до симптомів можна віднести:
- радикулопатія – хворобливе ушкодження нервових закінчень спинного мозку;
- абдомінальний синдром;
- кардіальний синдром, зміни серцевого м'яза – відрізняється сильними болями та не піддається впливу нітрогліцерину;
- пульмональний синдром: у легенях виникає застій, гіпоксія;
- парестезія - відчуття «мурашок» по тілу;
- біль у ділянці здавленого нерва;
- зниження чутливості на коливання температури та при дотиках;
- порушення рухової функції хребта.
Температура тіла у пацієнтів не підвищується.Це є ознакою, що дозволяє диференціювати патологію.
Ступені хвороби
Люмбаго
Це гострий біль, що пронизує тіло.Вона проявляється при піднятті важких предметів та іншому фізичному навантаженні – біль схожий на розряд електричного струму.
З погляду морфології відбувається несподіваний розрив капсули міжхребцевого диска, коли навантаження занадто високе.Таке травматичне ушкодження веде до роздратування нервів – виникає біль.
М'язи напружені, і це добре виражено.Згладжується поперековий лордоз.Так навантаження перерозподіляється, а міжхребцевий диск ще більше стискається, що призводить до набряку, який посилює біль.
При зосередженні патології в ділянці шиї з'являється цервікалгія – вона проявляється болями при поворотах голови та пальпації шийних м'язів.При загостренні нерідко спостерігається цервікокраніалгія, яка проявляється в тому, що людина сильно болить голова в районі потилиці.Може виникати шум у вухах, запаморочення, відчуття мушок на очах, можуть захворіти зуби.
Запаморочення
З'являються внаслідок звуження порожнини спинномозкового каналу.Міжхребцевий диск випинається і здавлює судини.Мозку не вдається отримати потрібний об'єм крові.Може виникати гострий головний біль, німіти руки та боліти плечі.
Утрудняється дихання, через що в головний мозок надходить недостатня кількість кисню.Це призводить до колючих болів у серці.
Міжхребетна грижа
На цій стадії розвитку картина виглядає досить серйозно - хребет і міжхребцеві порожнини сильно звужуються.В результаті може утворитися грижа - небезпечний дефект.Нерідко цьому етапі хвороби доводиться вдаватися до хірургічного втручання.
Лікування остеохондрозу третього ступеня залежить від компресії корінця.Можливе застосування тих же методик, що і за другого ступеня.Однак коли біль не знімається протягом п'ятнадцяти днів і є симптоми пролапсу (випадання хребця), потрібне хірургічне втручання.
Нарости на хребцях
Як правило, на даній стадії захворювання прояви грижі зникають, симптоми хвороби менш виражені, проте помітно, що хребет нестабільний, хребці можуть зісковзувати або скручуватися один до одного.
В цей час може відбуватися розростання тіл хребців – це називається остеофітами.Розростання призводять до передавлювання спинномозкових нервів, відбувається перекриття спинномозкового каналу, що називається вторинним стенозом хребетного каналу.В результаті можливе здавлювання спинного мозку, що веде до ішемії.
До цього ступеня захворювання належать також наслідки попередніх операцій видалення грижі.Вони можуть бути як порушена іннервація, парез, запалення.
Дорсаго та дорсалгія
Симптоматика грудного остеохондрозу безпосередньо залежить від області ураження хребта.Найчастіше виділяють вертебральні синдроми дорсаго та дорсалгія.
Дорсаго проявляється у формі несподіваного гострого болю, що виникає в ділянці грудей.Нерідко це трапляється, якщо людина довгий час перебуває у сидячому положенні, не змінюючи своєї пози.Біль може виникати, коли з фізіологічного погляду становище людини незручно.Крім того, вона можлива за тривалого виконання монотонної роботи.
Дорсаго називають ще "грудний простріл".Коли це відбувається, м'язи спини та грудей настільки сильно напружуються, що стає важко дихати.
Іноді біль проходить по ребрах у ділянку грудини, іррадує до району лопатки.Іноді пацієнту може здатися, що це інфаркт міокарда.Однак, при виконанні електрокардіограми не виявляються відхилення від норм.Якщо прийняти нітрогліцерин або інший засіб для серця, жодного результату не буде.
Уникайте тривалого перебування в одному положенні.Сидяча робота – одна з основних причин остеохондрозу.
Дорсалгією називають слабкий біль, що присутня довго, іноді до тих тижнів.Запалена ділянка хребта дає «неясний» біль.Це некомфортно, тому людина зазвичай приходить до лікаря.
Дорсалгія може виражатися в тому, що:
- болючість стає сильнішою, коли людина глибоко вдихає або кашляє;
- м'язи перенапружуються;
- рухова активність у сфері шиї чи попереку зменшується;
- йде спазмування м'язів;
- біль посилюється ночами і коли людина займається фізкультурою.
Дорсалгія буває верхньою та нижньою.При першій основні хворобливі прояви зосереджуються в області верхньої частини грудей, у шиї.У другому випадку боляче в основному в області крижів та попереків.
Симптоми Дорсалгії дуже нагадують перші прояви пневмонії.Це важливо пам'ятати, щоби вчасно діагностувати хворобу.Якщо невірно поставити діагноз та призначити лікування, стан хворого лише погіршиться.
Коли жінка годує дитину грудьми, вона може спостерігатися такі прояви остеохондрозу.Лікувати хворобу в цій ситуації необхідно лише, звернувшись до лікаря з огляду на всі нюанси.
Важливо зважити всі ризики використання тих чи інших препаратів, щоб не зашкодити здоров'ю малюка та своєму власному.
Нетипові симптоми
У деяких випадках симптоми остеохондрозу грудного відділу хребта абсолютно нетипові.Людина може навіть не здогадуватись про хворобу, оскільки симптоми часто схожі на ознаки інших патологій.Їх варто розглянути більш детально та проаналізувати ситуацію загалом:
- можлива поява болю, який імітує серцевий, що розвивається під час стенокардії та інфаркту;коронарно-розширюючі препарати, наприклад нітрогліцерин, не дають ефекту;а ЕКГ не вказує на порушення;
- можуть виникати болі, схожі на ті, що бувають у жінок у разі розвитку захворювань молочних залоз;такий біль може продовжуватися протягом тривалого часу;при обстеженні проблем у молочних залозах не виявляється;
- болючими можуть бути здухвинна область та живіт, симптоми схожі не ті, що бувають при гастриті та коліті;можуть спостерігатися болі під правим ребром, подібні до тих, що характеризують гепатит або холецистит;зазвичай порушується травлення - це також характерний симптом при остеохондрозі, що виникає через порушення іннервації внутрішніх органів;необхідно розібратися, що викликало порушення процесу перетравлення їжі, чи справді причина у грудному остеохондрозі;
- може порушуватися процес сечовипускання та статева функція, адже спотворюється іннервація у сечостатевій системі;
- коли грудний остеохондроз загострюється, можуть спостерігатись тривалі, тижнями, болі в грудині, дуже схожі на ті, що присутні при хворобах молочної залози;візит до мамолога дозволяє виявити причину хворобливості.
Ці симптоми пов'язані з проявами болю в ділянці спини, а також при міжреберній невралгії.Виникнення нетипових симптомів спостерігається зазвичай увечері.З ранку, як правило, білих немає.Болючість збільшується протягом дня, якщо для цього створюються відповідні умови, що провокують біль.